小孩头上摔个大包，可采取以下步骤处理：
1.检查受伤情况：立即检查小孩的头部，查看是否有其他异常，如意识不清、呕吐、抽搐等。
2.冷敷：在受伤后的24-48小时内，可使用冰袋或冷毛巾敷在大包上，每次15-20分钟，每天数次，以减轻肿胀和疼痛。
3.观察：密切观察小孩的情况，包括精神状态、食欲、睡眠等，如有异常应及时就医。
4.避免按压：不要揉搓或按压大包，以免加重损伤。
5.清洁：保持受伤部位的清洁，避免感染。
6.就医：如果大包持续不消退、变大、变软、出现感染等症状，应及时就医。医生可能会进行进一步的检查，如头颅CT等，以排除颅内出血等严重情况。
需要注意的是，对于3个月以下的婴儿，头部受伤后即使没有明显症状，也应及时就医，进行详细的检查。同时，如果小孩有以下情况，也应立即就医：
受伤后出现意识不清、昏迷、抽搐等症状。
受伤后频繁呕吐。
受伤后一侧瞳孔散大。
有严重的头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。
受伤后出现行走不稳、共济失调等症状。
受伤后出现耳鼻出血、脑脊液漏等症状。
总之，小孩头上摔个大包需要引起重视，家长应密切观察小孩的情况，如有异常应及时就医。同时，在日常生活中，也要注意加强对小孩的保护，避免发生意外。