一、原理差异
1.x光：基于x射线穿透人体后，不同密度组织对x射线吸收程度不同，在感光胶片或探测器上形成二维重叠图像，是利用x射线的直线传播特性进行投影成像。
2.ct：通过x射线管围绕人体做环形旋转扫描，探测器接收透过人体的x射线信息，再经计算机处理重建出人体断层的三维图像，是多层面的断层成像。
二、成像特点区别
1.x光图像：为二维重叠影像，组织结构间可能存在重叠遮挡，对深部或重叠部位病变显示不够清晰。
2.ct图像：是断层清晰图像，能清晰显示人体各组织器官的断层结构，可更细致观察病变的位置、大小、形态等，利于发现细微病变。
三、辐射剂量对比
1.x光：辐射剂量相对较低，单次检查所接受的辐射量一般在较低水平。
2.ct：由于扫描范围广、层数多，辐射剂量通常高于x光，频繁或不必要的ct检查需考虑辐射带来的潜在风险。
四、适用范围不同
1.x光：常用于初步筛查骨骼系统的骨折情况、肺部的大体病变（如肺炎、气胸等）、胸部的轮廓等初步检查，对一些简单的解剖结构异常可快速提供影像信息。
2.ct：适用于需要更精准断层观察的情况，如脑部的急性脑卒中、腹部脏器的详细结构病变（如肝脏肿瘤、肾脏结石等）、胸部的细微病变（如肺结节的详细特征判断）等，能为疾病的诊断提供更详尽的断层信息。
五、对特殊人群的影响
1.儿童：儿童对辐射更为敏感，进行x光检查时应尽量作为首选，以减少辐射暴露；而ct检查需严格掌握指征，只有在病情需要且受益大于辐射风险时才考虑，要谨慎评估。
2.孕妇：进行x光或ct检查时需充分评估辐射风险，若必须进行，应采取必要的防护措施，如对腹部等可能受辐射部位进行屏蔽，以最大程度降低对胎儿的潜在影响。