孩子胳膊上有小米粒似的疙瘩，可能是以下原因引起：
1.毛周角化症：这是一种常见的遗传性皮肤病，通常在儿童和青少年时期出现。疙瘩通常出现在上臂、大腿、臀部等部位，呈肤色或淡红色，表面有鳞屑。
2.湿疹：湿疹是一种皮肤炎症，可能由于过敏、感染、环境因素等引起。疙瘩可能会发红、肿胀、瘙痒，并伴有渗出。
3.传染性软疣：这是由传染性软疣病毒感染引起的皮肤病。疙瘩通常呈半球形，有蜡样光泽，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
4.皮脂腺异位症：这是一种皮脂腺发育的生理性变异，通常在青春期后出现。疙瘩通常出现在唇部、口腔黏膜、龟头等部位，呈淡黄色或白色丘疹。
5.其他原因：还有一些其他原因可能导致孩子胳膊上出现小米粒似的疙瘩，如脂肪瘤、纤维瘤、皮肤淀粉样变等。
如果孩子胳膊上的疙瘩持续不消失或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、发热等，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，家长应注意保持孩子皮肤清洁，避免搔抓和感染。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，在使用任何药物或治疗方法之前，应先咨询医生的意见，以确保安全有效。