肺炎主要由病原体感染及宿主等因素引发,具体如下:
病原体感染因素:
-细菌感染:常见致病菌如肺炎链球菌,可通过空气飞沫传播,当人体免疫力下降时,肺炎链球菌可侵入下呼吸道繁殖,引发肺部炎症;金黄色葡萄球菌也是常见致病菌,可由皮肤感染灶经血液播散至肺部导致感染。
-病毒感染:流感病毒、腺病毒等病毒可通过呼吸道飞沫传播,侵入人体后在呼吸道上皮细胞内复制,进而累及肺部引发炎症。例如流感病毒流行季节,易感人群感染后易并发肺炎。
-支原体感染:肺炎支原体介于细菌和病毒之间,主要通过飞沫传播,经呼吸道侵入人体后黏附于呼吸道和肺泡上皮细胞,引发免疫反应导致肺炎。
宿主因素:
-年龄因素:儿童尤其是婴幼儿,免疫系统发育尚不完善,呼吸道屏障功能较弱,更易受病原体侵袭引发肺炎;老年人各器官功能衰退,免疫力下降,肺部防御能力减弱,也是肺炎高发人群。
-基础疾病影响:患有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、心脏病等基础疾病的人群,机体抵抗力降低,呼吸道局部防御功能受损,容易发生病原体感染进而引发肺炎。例如糖尿病患者血糖控制不佳时,机体免疫功能受影响,易并发肺部感染。
-生活方式因素:长期吸烟会损害呼吸道黏膜纤毛的清除功能,降低呼吸道的防御能力,增加肺炎发生风险;过度劳累会使机体免疫力下降,为病原体入侵创造条件。
环境因素:长期处于空气污染环境中,空气中的颗粒物等污染物会刺激呼吸道,损伤呼吸道黏膜屏障,使病原体更易侵入肺部引发肺炎;居住环境拥挤、通风不良等也会增加病原体传播几率,提高肺炎发生风险。
误吸因素:婴幼儿由于吞咽功能不完善,容易发生乳汁、呕吐物等误吸进入肺部,从而引发吸入性肺炎;老年人因吞咽反射减弱等原因,也可能出现误吸情况,导致病原体在肺部定植引发感染。