早上刷牙嗓子有血可能由多种原因引起。比如，牙龈局部问题较为常见，像牙龈炎，它是由于牙菌斑、牙结石等长期刺激牙龈，导致牙龈红肿易出血，这种情况在成年人中较为普遍，据统计，有超过50%的成年人患有不同程度的牙龈炎。
牙龈局部原因
牙龈炎： 牙菌斑不断堆积在牙齿表面，会引发牙龈炎症，刷牙时就容易导致牙龈出血，血液可能会流到嗓子里。患者通常能看到牙龈红肿，刷牙或咬硬物时也可能出血。牙周炎： 这是比牙龈炎更严重的情况，牙周组织遭到破坏，牙槽骨吸收，牙龈退缩。牙周炎患者刷牙时出血情况往往更明显，而且可能伴有牙齿松动等问题，它是导致成年人牙齿缺失的重要原因之一。
咽部局部原因
咽部黏膜干燥： 夜间睡眠时，空气干燥等因素可能使咽部黏膜变得干燥脆弱，刷牙时刺激到咽部黏膜就可能引发出血。比如秋冬季节，空气湿度较低，更容易出现这种情况。咽部炎症： 如咽炎，咽部黏膜处于炎症状态，血管比较脆弱，刷牙时的机械刺激容易让血管破裂出血。急性咽炎可能还伴有咽痛、发热等症状，慢性咽炎则会有咽部异物感等表现。
全身性疾病原因
血液系统疾病： 像血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少或功能异常，凝血功能受到影响，就容易出现牙龈出血、咽部出血等情况。还有白血病，也会影响血液的正常生成和凝血功能，导致出血倾向增加，这类疾病需要通过血常规、骨髓穿刺等检查来明确诊断。肝脏疾病： 严重的肝脏疾病会影响凝血因子的合成，导致凝血功能障碍，从而出现刷牙时嗓子有血的情况。例如肝硬化患者，常伴有凝血功能异常，可能还会有黄疸、腹水等其他表现。