吃了紧急避孕药后不来月经，首先要考虑是否怀孕。一般来说，在同房后10天左右可以通过血HCG检测是否怀孕，血HCG检测的准确率较高。如果排除了怀孕，可能是紧急避孕药影响了内分泌导致月经推迟。
可能的原因分析
药物影响内分泌： 紧急避孕药含有高剂量的孕激素，服用后会干扰体内正常的激素水平，影响子宫内膜的正常生长和脱落，从而导致月经推迟。一般这种影响可能会持续1 - 3个月，因为身体需要时间来调整恢复正常的激素分泌。个体差异因素： 不同女性对紧急避孕药的反应不同。有的女性本身内分泌系统比较敏感，服用紧急避孕药后更容易出现月经紊乱的情况；而有的女性可能受影响较小。一般来说，年龄在18 - 40岁之间的女性相对更常见这种因紧急避孕药导致的月经变化，但也不是绝对的。
应对的初步措施
自我检测怀孕： 如果月经推迟超过1周，首先可以用早孕试纸检测晨尿，初步判断是否怀孕。如果试纸显示两条杠，说明怀孕的可能性较大，需要尽快到医院进一步确认。如果试纸显示一条杠，也不能完全排除怀孕的可能，因为试纸检测有一定的误差率。观察等待： 如果确定没有怀孕，而且月经推迟时间在1 - 2周内，可以先观察等待。因为紧急避孕药引起的月经紊乱有一定的自限性，部分女性的月经会在1 - 3个月内自行恢复正常。在此期间要保持规律的生活作息，避免熬夜、过度劳累等，因为这些不良生活习惯也可能会影响月经周期。
就医相关建议
及时就医检查： 如果月经推迟超过3周还没有来，或者在观察等待期间出现其他不适症状，如腹痛等，应及时就医。医生一般会进行妇科B超检查，了解子宫内膜的厚度等情况，还可能会检查激素水平，根据检查结果来判断月经推迟的原因，并采取相应的处理措施。例如，如果子宫内膜厚度较厚，医生可能会使用孕激素类药物来促使月经来潮；如果是激素水平严重紊乱，可能需要进一步的内分泌调节治疗。