手臂里面痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用手臂肌肉、重复性动作或剧烈运动可能导致肌肉劳损或拉伤，引起手臂内部疼痛。
2.关节炎：骨关节炎、类风湿关节炎等关节炎疾病可影响手臂关节，导致疼痛、僵硬和肿胀。
3.神经病变：颈椎病、胸廓出口综合征等神经病变可压迫神经，引起手臂放射性疼痛或麻木。
4.心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病有时会引起左臂或左侧手臂疼痛，可能伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难等。
5.肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能导致手臂疼痛，通常还会伴有咳嗽、呼吸困难等症状。
6.其他原因：肱骨外上髁炎（网球肘）、肱骨内上髁炎（高尔夫球肘）、肩周炎等也可能引起手臂内部疼痛。
如果手臂疼痛持续时间较长、加重或伴有其他不适症状，应及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如X光、CT、MRI、血液检查等，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度使用手臂，给手臂足够的休息时间。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次，可减轻炎症和疼痛。
3.压迫：使用弹性绷带包扎疼痛部位，但不要过紧，以免影响血液循环。
4.抬高：将手臂抬高高于心脏水平，有助于减轻肿胀和疼痛。
5.非甾体抗炎药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可以缓解疼痛和减轻炎症。
需要注意的是，对于某些特殊人群，手臂疼痛可能提示更严重的健康问题。例如，老年人、糖尿病患者、有心脏病史或长期服用某些药物的人，手臂疼痛可能与心脏疾病有关。此外，孕妇、哺乳期妇女和儿童的手臂疼痛也需要特别关注，因为某些情况可能对胎儿或儿童的健康造成影响。
因此，如果手臂疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，在就医过程中，应如实告知医生疼痛的特点、持续时间、加重或缓解因素等，以便医生做出准确的诊断和提供合适的治疗方案。