流行性出血热临床表现有哪些

流行性出血热又称肾综合征出血热,是危害人类健康的重要传染病,是由流行性出血热病毒(汉坦病毒)引起的,以鼠类为主要传染源的自然疫源性疾病。其主要临床表现有:

1.发热期:主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。起病急,有发热(38℃~40℃)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状,皮肤黏膜三红(脸、颈和上胸部发红),眼结膜充血,重者似酒醉貌。口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑,或呈条索状、抓痕样的出血点。

2.低血压休克期:多在发热4~6天出现,主要为失血浆性低血容量休克的表现。患者出现低血压,重者发生休克。

3.少尿期:24小时尿量少于500ml,少尿期与低血压休克期常无明显界限。

4.多尿期:肾脏组织损害逐渐修复,但由于肾小管回吸收功能尚未完全恢复,以致尿量显著增多。第8~12天多见,持续7~14天,尿量可多达20000ml以上,氮质血症及尿毒症等可随之加重。

5.恢复期:随着肾功能的逐渐恢复,尿量减至3000ml以下时,即进入恢复期。尿量、症状逐渐恢复正常,复原需数月。

此外,流行性出血热还有一些其他症状,如咳嗽、胸痛、咯血、尿急、尿频、尿痛等。孕妇感染本病后,病情多很严重,流产、早产、死胎及妊娠高血压综合征发生率高,且易发生子宫破例、胎盘早剥等严重并发症。儿童患者症状多较轻,并发症少,但恢复较慢。