4岁儿童呕吐发烧，可能由多种原因引起，较为常见的有以下几种。
1.胃肠型感冒
胃肠型感冒主要是由病毒感染引起的胃肠功能紊乱，多发生于换季时期。除了呕吐、发烧，还可能伴有流涕、咳嗽、腹泻等症状。
2.饮食不当
如果孩子进食过多、过快，或食用了生冷、油腻、不洁的食物，可能会导致消化不良，引起呕吐、发烧。
3.感染性疾病
细菌、病毒、支原体等感染都可能导致孩子出现呕吐、发烧的症状，如急性胃肠炎、扁桃体炎、肺炎等。
4.其他原因
除了上述原因，中枢神经系统感染、阑尾炎、肠梗阻等也可能导致孩子呕吐、发烧。此外，一些药物的副作用，如使用某些抗生素后，也可能引起胃肠道反应，导致呕吐、发烧。
如果孩子出现呕吐、发烧的症状，家长应密切观察孩子的精神状态、尿量等情况，以便及时判断病情。如果孩子症状持续不缓解或出现精神萎靡、高热不退、抽搐等情况，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。同时，家长应注意给孩子补充水分和电解质，避免脱水。在病因未明确前，不要自行给孩子使用退烧药或抗生素，以免掩盖病情。