四岁宝宝发烧头疼，可能是由感染、免疫系统问题、头部疾病等引起的。以下是一些可能的原因：
1.感染：这是最常见的原因，如感冒、流感、喉咙炎等。病毒或细菌感染会导致体温升高，同时也可能引起头疼。
2.免疫系统问题：某些自身免疫性疾病，如川崎病、风湿热等，也可能导致宝宝发烧头疼。
3.头部疾病：头部受伤、脑炎、脑膜炎等头部疾病也可能引起发烧和头疼。
4.其他原因：药物过敏、中暑、脱水等也可能导致宝宝发烧头疼。
如果宝宝出现发烧头疼的症状，家长应该采取以下措施：
1.测量体温：使用体温计测量宝宝的体温，确定是否发烧。
2.观察症状：观察宝宝的其他症状，如咳嗽、流鼻涕、呕吐、腹泻等，以便确定病因。
3.保持水分摄入：让宝宝多喝水，以防止脱水。
4.服用退烧药：如果宝宝的体温超过38.5°C，可以给宝宝服用退烧药，如对乙酰氨基酚或布洛芬。但请务必按照医生的建议使用药物。
5.就医：如果宝宝的症状持续不缓解或出现其他严重症状，如呼吸急促、抽搐、意识不清等，应立即就医。医生会进行详细的检查和诊断，并根据病因给予相应的治疗。
总之，宝宝发烧头疼可能是多种疾病的表现，家长应该密切观察宝宝的症状，及时就医，以便早日确诊并治疗。同时，家长也应该注意保持宝宝的卫生，避免感染的发生。