一般情况下，小儿退热栓建议在腋温超过$38.5^{\circ}C$时使用。
当孩子的体温达到或超过$38.5^{\circ}C$时，使用退热栓可以帮助孩子快速降低体温，缓解发热引起的不适。需要注意的是，在使用退热栓之前，应该先测量孩子的体温，并根据医生的建议或药品说明书的要求使用适当的剂量。同时，还应该注意观察孩子的体温变化和身体状况，如果孩子的体温持续不降或者出现其他异常症状，应该及时就医。
此外，对于一些特殊人群，如患有心脏病、哮喘、蚕豆病等疾病的孩子，在使用退热栓时需要特别小心，应该在医生的指导下使用，并注意观察孩子的反应。如果孩子正在服用其他药物，也应该先咨询医生，以免药物之间发生相互作用。
总之，使用小儿退热栓需要谨慎，应该根据孩子的具体情况和医生的建议进行使用。同时，还应该注意保持孩子的水分摄入，让孩子多休息，以帮助孩子尽快恢复健康。