一个月没来月经可能由多种原因引起。比如，对于有性生活的健康女性，首先要考虑怀孕的可能，可通过验孕试纸初步检测，若想更准确也能去医院做血HCG检查来明确。
怀孕导致
育龄期有性生活女性： 如果平时月经规律，有正常性生活且未采取避孕措施，一个月没来月经很可能是怀孕了。怀孕后体内激素变化会使月经停止，除了月经推迟，还可能伴有恶心、呕吐、乳房胀痛等症状。青春期女性怀孕情况： 青春期女性若有不当性行为也可能怀孕，需要及时就医处理后续事宜，比如确定是继续妊娠还是终止妊娠等，但终止妊娠需谨慎且要在正规医疗场所进行。
内分泌失调
长期压力大人群： 长期处于高压力状态下，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致内分泌失调，从而出现月经推迟。比如一些工作压力大的上班族，长期精神紧张就可能引发这种情况。一般压力缓解后，月经可能会逐渐恢复，但如果长期不缓解，可能需要就医调整。过度节食人群： 为了减肥过度节食，会使身体摄入营养不足，影响雌激素的合成，进而导致月经推迟。通常体脂过低时就可能出现这种月经紊乱情况，一般恢复正常饮食后，月经会慢慢调整，但需要一定时间来恢复正常的营养状态。
疾病因素
多囊卵巢综合征患者： 这类患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发甚至闭经的情况，同时还可能伴有多毛、肥胖、痤疮等症状。一般需要通过激素六项检查等明确诊断，然后进行相应的治疗，比如调整生活方式、药物调节激素等。甲状腺功能异常者： 甲状腺功能减退或亢进都会影响月经。甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，可能导致月经周期延长、经量减少；甲状腺功能亢进时，身体代谢加快，也可能出现月经紊乱。需要通过甲状腺功能检查来确诊，然后进行针对性治疗。