结节性多动脉炎的临床表现

结节性多动脉炎是一种血管炎疾病,可累及全身中小动脉,引起炎症和坏死。其临床表现多样,主要包括以下几个方面:

1.皮肤症状:约80%的患者会出现皮肤损害,表现为可触及的紫癜、结节、红斑等,常见于下肢,其次为臀部、上肢和躯干。皮肤损害通常伴有疼痛和瘙痒。

2.关节症状:约70%的患者会出现关节痛和关节炎,主要累及膝、踝、肘等大关节,可表现为红肿、疼痛、活动受限。

3.肌肉症状:部分患者会出现肌肉疼痛、无力,甚至肌肉梗死。

4.胃肠道症状:约50%的患者会出现胃肠道症状,如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,严重者可出现肠梗阻、肠穿孔。

5.肾脏症状:约30%的患者会出现肾脏损害,表现为蛋白尿、血尿、高血压等。

6.神经系统症状:部分患者会出现神经系统症状,如头痛、头晕、感觉异常、运动障碍等。

7.心血管症状:少数患者会出现心血管症状,如心肌梗死、心律失常等。

需要注意的是,结节性多动脉炎的临床表现多样,且缺乏特异性,容易漏诊和误诊。因此,对于出现不明原因发热、皮肤损害、关节痛、肌肉痛、腹痛、肾功能不全、神经系统症状等的患者,应高度怀疑结节性多动脉炎的可能,及时进行相关检查,如血常规、尿常规、血沉、C反应蛋白、自身抗体、血管造影等,以明确诊断。

此外,结节性多动脉炎的治疗主要包括糖皮质激素和免疫抑制剂,如泼尼松、环磷酰胺等。早期诊断和治疗可以有效控制病情,减少并发症的发生。

总之,结节性多动脉炎是一种严重的疾病,需要引起重视。如果出现上述症状,应及时就医,明确诊断,积极治疗。