乙肝小三阳患者可以生小孩，但需要注意以下几点。
乙肝小三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗HBe）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，但乙肝病毒DNA检测阴性或低复制。如果乙肝小三阳患者肝功能正常，且肝脏没有炎症和纤维化，一般可以正常生育。但在备孕和怀孕期间，需要注意以下几点：
1.孕前检查：建议乙肝小三阳患者在备孕前进行全面的孕前检查，包括肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超等，以评估肝脏功能和病情。如果肝功能异常或乙肝病毒DNA定量较高，需要先进行治疗，待病情稳定后再考虑生育。
2.孕期监测：乙肝小三阳患者在怀孕期间需要定期监测肝功能和乙肝病毒DNA定量，以及时发现病情变化。如果肝功能异常或乙肝病毒DNA定量升高，需要在医生的指导下进行治疗，以保护孕妇和胎儿的健康。
3.分娩方式：乙肝小三阳患者的分娩方式与普通产妇相同，可以选择顺产或剖宫产。但需要注意的是，如果乙肝病毒DNA定量较高，分娩过程中可能会有母婴传播的风险。因此，在分娩前需要告知医生，以便采取相应的措施。
4.新生儿免疫：乙肝小三阳患者的新生儿需要在出生后12小时内尽早接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以阻断乙肝病毒的母婴传播。接种疫苗后，需要按照规定的时间进行复查，以确保抗体产生。
5.母乳喂养：如果乙肝小三阳患者的肝功能正常，且乙肝病毒DNA定量较低，可以进行母乳喂养。但如果乙肝病毒DNA定量较高，不建议进行母乳喂养，以免病毒通过乳汁传播给新生儿。
总之，乙肝小三阳患者可以生小孩，但需要在备孕和怀孕期间注意定期检查和治疗，以及采取相应的预防措施，以保护孕妇和胎儿的健康。如果对乙肝小三阳的生育问题有疑问，建议咨询专业的医生。