乳房上方有个硬块不疼可能由多种原因引起，其中乳腺纤维腺瘤较为常见，它好发于青年女性，约10%为多发性。
乳腺纤维腺瘤导致的硬块
特征表现： 乳腺纤维腺瘤形成的硬块通常边界清晰，质地较硬，表面光滑，活动度较好。一般是在无意中发现，生长速度较为缓慢，数年才会有明显变化。相关情况： 这种硬块的发生与体内雌激素水平失衡有关，比如青春期女性雌激素分泌旺盛时可能更容易出现。
乳腺囊性增生病引起的硬块
表现特点： 乳腺囊性增生病导致的硬块常为双侧多发，大小不一，质地韧或呈囊性感觉。患者可能还会伴有乳房胀痛，且疼痛具有周期性，往往在月经前加重，月经后缓解。诱发因素： 内分泌失调是主要诱因，长期精神紧张、情绪激动等也可能促使该病发生，影响乳腺组织的正常增生与复旧。
乳腺癌造成的硬块
警惕特征： 乳腺癌引起的硬块一般边界不清，质地硬，活动度差。早期可能没有明显疼痛，但随着病情发展，可能会出现乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷等异常。据统计，乳腺癌在女性恶性肿瘤中的发病率呈上升趋势，且有年轻化的倾向。高危因素： 有乳腺癌家族史、未生育或晚生育、长期暴露于电离辐射等人群患乳腺癌的风险相对较高。如果发现乳房上方有硬块不疼，应及时就医，通过乳腺超声、钼靶等检查明确硬块性质，以便采取相应的处理措施。