早上起来第一口痰有血可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.口腔或喉部问题：牙龈炎、牙周炎、扁桃体炎、咽喉炎等口腔或喉部疾病可能导致痰中带血。
2.鼻腔问题：鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等鼻腔疾病可能导致鼻出血，倒流至口腔后被咳出。
3.呼吸道问题：支气管炎、肺炎、肺结核、肺癌等呼吸道疾病也可能引起痰中带血。
4.心血管问题：某些心血管疾病，如二尖瓣狭窄、心房颤动等，可能导致肺动脉高压，引起咯血。
5.其他原因：血液系统疾病、免疫系统疾病、外伤、药物副作用等也可能导致痰中带血。
需要注意的是，痰中带血可能是严重疾病的信号，但也可能是一些良性情况。如果出现痰中带血，尤其是伴有其他症状，如咳嗽、胸痛、呼吸困难、发热等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行以下检查：
1.口腔和喉部检查：包括口腔检查、喉镜检查等，以排除口腔或喉部疾病。
2.胸部影像学检查：如X线、CT等，以检查肺部是否有病变。
3.血液检查：检查血常规、凝血功能等，排除血液系统疾病。
4.其他检查：根据具体情况，医生可能还会建议进行其他检查，如心脏超声、自身抗体检测等。
在等待就医期间，应注意以下几点：
1.避免用力咳嗽，以免加重出血。
2.不要自行使用止血药物，以免掩盖病情。
3.保持口腔清洁，用盐水漱口。
4.记录痰中带血的情况，包括血量、颜色、持续时间等，以便向医生提供详细信息。
总之，痰中带血是一种需要引起重视的症状，应及时就医，明确原因，以便进行针对性的治疗。如果对痰中带血的原因或处理有任何疑问，可咨询医生以获得更专业的建议。