例假没来肚子隐隐作痛是否严重不能一概而论。如果是有性生活的女性，首先要考虑怀孕的可能，比如月经推迟7天以上，怀孕后出现肚子隐隐作痛，可能是正常的着床痛，也可能是宫外孕等异常情况，这就比较严重；如果不是怀孕，偶尔一次例假推迟肚子隐隐作痛，可能是生活因素引起，相对没那么严重，但也需关注。
可能的原因分析
怀孕相关情况：
正常着床痛：受精卵着床时，部分女性可能会有轻微腹痛，同时月经推迟，一般疼痛较轻微，持续时间短。宫外孕：如果是宫外孕导致例假没来肚子隐隐作痛，情况就比较严重，宫外孕胚胎着床在子宫以外的部位，如输卵管等，随着胚胎发育，可能会引起输卵管破裂，导致大量腹腔内出血，危及生命。
月经不调因素：
生活因素影响：长期压力大、作息不规律、过度节食等都可能引起月经推迟和肚子隐隐作痛。比如长期熬夜的女性，可能会出现内分泌紊乱，导致例假推迟，同时伴有腹部不适，这种情况通过调整生活方式大多可改善，相对没那么严重。疾病导致月经不调：一些妇科疾病，像多囊卵巢综合征，会出现月经推迟、肚子隐隐作痛，同时可能伴有多毛、肥胖等症状，这种情况需要就医进行规范治疗，相对较复杂，但经过治疗可以改善。
其他因素：
内分泌失调：除了多囊卵巢综合征，甲状腺功能异常也可能影响内分泌，导致例假没来肚子隐隐作痛。甲状腺功能减退时，身体代谢减慢，可能出现月经紊乱和腹部不适，需要检查甲状腺功能后进行相应治疗。妇科炎症：盆腔炎等妇科炎症也会导致例假推迟，肚子隐隐作痛，炎症如果不及时控制，可能会引起病情加重，影响生育等，相对比较严重，需要积极抗炎治疗。