肺气肿的治疗药物需根据病情来选，常用的有支气管舒张剂，像沙丁胺醇气雾剂，能在几分钟内起效，缓解气喘症状；还有抗胆碱能药物，如噻托溴铵粉雾剂，药效可维持24小时左右。
支气管舒张剂类药物
β₂受体激动剂： 像沙丁胺醇，它能选择性激动支气管平滑肌的β₂受体，松弛支气管平滑肌，缓解气流受限。一般通过吸入给药，起效快，但作用维持时间相对较短，多用于缓解急性发作时的气喘症状。抗胆碱能药物： 例如噻托溴铵，它能阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经张力，从而舒张支气管，作用持续时间较长，一次用药药效可维持24小时，适用于慢性肺气肿患者长期维持治疗，改善通气功能。
糖皮质激素
吸入性糖皮质激素： 如布地奈德福莫特罗粉吸入剂，其中含有布地奈德这种糖皮质激素成分，能减轻气道炎症反应。它可以与支气管舒张剂联合使用，对于肺气肿伴有反复加重的患者有较好的效果，能减少急性加重的频率。不过长期使用可能会有口腔念珠菌感染等副作用，使用后需漱口。
祛痰药
氨溴索： 它可以调节浆液与黏液的分泌，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。口服给药即可，能改善肺气肿患者痰多、咳痰不畅的症状。乙酰半胱氨酸： 能使痰液中的黏蛋白多肽链中的二硫键断裂，降低痰液黏度，使其易于排出。既可以口服，也可以吸入给药，对于痰液黏稠不易咳出的肺气肿患者有帮助。
抗菌药物
当肺气肿患者出现急性加重，有咳嗽、咳痰增多、痰液变黄等细菌感染迹象时，会使用抗菌药物。比如阿莫西林克拉维酸钾，它对多种细菌有抗菌作用，可用于治疗由敏感菌引起的肺部感染。但抗菌药物的使用需要根据痰培养和药敏试验结果来合理选用，不能滥用，以免导致细菌耐药。