右乳房上方有硬块可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.乳腺纤维腺瘤：好发于年轻女性，一般为单侧单发，肿块多为圆形或椭圆形，质地坚韧，边界清楚，活动度大，无明显压痛。
2.乳腺增生：常见于中年妇女，与内分泌紊乱有关。肿块可发生于单侧或双侧乳房，呈多个或单个，大小不一，呈片状、结节状或条索状，边界不明显，质地中等或稍硬，与周围组织无粘连，常有触痛。
3.乳腺癌：多发生于40-60岁的女性，少数可发生于年轻女性。早期表现为乳房内无痛性肿块，质地硬，表面不光滑，边缘不规则，活动度差。随着病情进展，可出现乳房皮肤凹陷、乳头内陷、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状。
4.乳腺囊肿：是一种良性病变，多发生于中年妇女。肿块多为圆形或椭圆形，边界清楚，质地柔软，可活动，无明显压痛。
5.其他：如乳腺导管扩张症、乳腺脂肪瘤、乳腺结核等，也可表现为乳房上方有硬块。
总之，右乳房上方有硬块可能是良性病变，也可能是恶性肿瘤，需要引起重视。如果发现乳房有硬块，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像等，以明确诊断。如果是恶性肿瘤，应尽早进行手术治疗，并结合化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗方法。如果是良性病变，可根据具体情况选择定期复查、手术治疗或其他治疗方法。
此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，有助于预防乳房疾病的发生。同时，定期进行乳房自我检查和专业的乳房检查，也是早期发现乳房疾病的重要方法。如果对乳房健康有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生或专业的医疗机构。