脊椎中间一节一按就疼，可能与以下原因有关。
1.棘上韧带炎：棘上韧带是位于脊椎棘突上的一组坚韧的纤维组织，长时间低头、伏案工作或腰部扭伤等，可导致棘上韧带损伤，引起局部疼痛，按压时疼痛加重。
2.脊椎间盘突出：当脊椎间盘发生退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出，压迫相邻的脊神经根，从而产生腰部疼痛，伴有一侧或双侧下肢麻木、疼痛等症状。
3.脊椎骨折：如果脊椎受到直接或间接的暴力撞击，可能导致脊椎骨折，出现脊椎中间一节疼痛、肿胀、畸形等症状。
4.强直性脊柱炎：属于一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，也可伴发关节外表现。早期表现为下腰部疼痛，伴有僵硬感，活动后可缓解，晚期可导致脊柱强直、畸形。
5.其他：脊椎肿瘤、感染、骨质疏松等也可导致脊椎中间一节疼痛。
如果出现脊椎中间一节一按就疼的症状，建议及时就医，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。同时，应注意休息，避免长时间弯腰、久坐、久站，避免腰部过度负重。