1岁宝宝发烧39.5度属于高热情况，需及时采取措施降温并查找原因。首先要尽快给宝宝进行退热处理，同时观察是否有其他伴随症状。
一、立即采取退热措施
1. 物理降温配合药物退热
- 物理降温：可以用温毛巾擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发来带走热量，起到降温作用。注意水温不宜过冷或过热，保持在32 - 34℃左右。另外，也可以给宝宝使用退热贴，贴在额头部位帮助散热。
- 药物退热：可在医生指导下使用合适的儿童退热药物，如对乙酰氨基酚混悬滴剂等。给宝宝用药时一定要严格按照医生的建议和药物说明书的剂量来使用，不能自行增减药量。这是因为宝宝年龄小，肝肾功能还不完善，药物剂量不当可能会对宝宝身体造成不良影响。
二、查找发烧原因
1. 感染因素
- 病毒感染：如常见的呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染都可能引起宝宝发烧。病毒感染往往会伴有上呼吸道感染的症状，像咳嗽、流涕等。
- 细菌感染：例如肺炎链球菌、B族链球菌等感染也会导致宝宝发热，可能还会出现局部感染的表现，如中耳炎可能会有宝宝哭闹、抓耳朵等症状，尿路感染可能会有小便异常等表现。
2. 非感染因素
- 环境因素：如果宝宝所处的环境温度过高，穿着过厚，也可能引起体温升高。比如在炎热的夏天，室内温度没有调节好，宝宝包裹得太严实，就可能出现发烧情况。
- 自身免疫性疾病：虽然相对少见，但一些自身免疫性疾病也可能导致宝宝发烧，不过一般还会伴有其他相关的特殊症状，需要进一步检查来明确。
三、及时就医评估
当宝宝发烧39.5度时，不管是什么原因引起的，都应该尽快带宝宝去医院就诊。医生会通过详细的问诊、体格检查以及必要的辅助检查，如血常规等，来明确发烧的具体原因，然后进行针对性的治疗。例如，如果是细菌感染引起的，可能需要使用抗菌药物进行治疗，但严禁自行服用，必须面诊辨证；如果是病毒感染，一般以对症支持治疗为主。参考文献：
《儿科学》（人民卫生出版社，第八版）
国家卫健委《儿童普通感冒规范诊治专家共识》
FAQ
Q：1岁宝宝发烧39.5度可以用酒精擦浴吗？
A：不可以。因为宝宝皮肤薄嫩，酒精容易通过皮肤吸收，可能会引起宝宝酒精中毒等不良反应，所以不能用酒精擦浴来给1岁宝宝降温。
Q：宝宝发烧39.5度时需要穿很多衣服捂汗吗？
A：不需要。捂汗会影响热量散发，导致体温进一步升高，应该适当减少宝宝的衣物，保持散热通畅。
Q：宝宝发烧39.5度，精神状态还可以，需要马上就医吗？
A：即使精神状态还可以，也建议尽快就医。因为宝宝年龄小，病情变化快，虽然现在精神还好，但可能病情会在短时间内发展，所以需要医生评估具体情况。
Q：给宝宝用了退热药物后多久能见效？
A：一般来说，使用退热药物后0.5 - 1小时左右可能会开始见效，体温逐渐下降。但如果用药后体温没有明显下降或者反复升高，需要及时复诊。
Q：宝宝发烧39.5度，如何判断是细菌感染还是病毒感染？
A：通过血常规等检查来初步判断，一般病毒感染时血常规中白细胞计数可能正常或降低，淋巴细胞比例可能升高；细菌感染时白细胞计数往往升高，中性粒细胞比例可能升高，但最终还需要结合临床症状等综合判断，不能仅依靠血常规单一指标。
Q：宝宝发烧期间需要多喂水吗？
A：需要。发烧会使宝宝身体丢失较多水分，多喂水可以补充水分，防止脱水，还能促进新陈代谢，帮助毒素排出。
Q：宝宝发烧39.5度，饮食上需要注意什么？
A：饮食要清淡、易消化，比如可以给宝宝喝些小米粥、软面条等，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，同时要保证营养均衡，适当补充维生素等。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。