一、艾灸前的准备
1.明确膝盖痛原因：膝盖痛原因多样，如外伤、关节炎、滑膜炎、半月板损伤等。不同病因艾灸效果有差异，建议先就医明确诊断，例如通过X光、CT、MRI等影像学检查及医生体格检查判断。
2.选择合适艾灸工具：常见艾灸工具包括艾灸盒、艾灸柱、艾灸条等。艾灸盒操作简便，适合自行在家艾灸；艾灸条需手持操作，可更好控制温度和施灸部位，适合专业人员或有经验者。
3.确定艾灸穴位：膝盖周围常用穴位有犊鼻穴、内膝眼穴、足三里穴、阳陵泉穴、血海穴等。犊鼻穴和内膝眼穴位于膝盖髌骨下方两侧凹陷处，可缓解膝关节疼痛、屈伸不利；足三里穴位于小腿外侧，犊鼻穴下3寸，可调节脾胃、扶正培元，改善膝盖局部气血运行；阳陵泉穴在小腿外侧，腓骨头前下方凹陷中，对缓解膝关节疼痛、麻木等有效；血海穴在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，能养血活血，减轻膝盖疼痛。
二、艾灸操作方法
1.艾灸盒使用：将艾灸柱插入艾灸盒的固定架，点燃一端，盖上盖子，调节气孔控制温度。把艾灸盒绑在膝盖疼痛部位或相关穴位，注意温度适中，避免烫伤。一般每次艾灸1530分钟，以皮肤微微发红为度。
2.艾灸条悬灸：采用温和灸，点燃艾灸条一端，距穴位皮肤23厘米处熏烤，使局部有温热感而无灼痛为宜。每穴灸1015分钟，移动艾灸条使热力均匀。回旋灸则是在距离皮肤3厘米左右，围绕穴位做顺时针或逆时针旋转移动艾灸，使皮肤有温热感。
三、艾灸频率与疗程
1.频率：初期可每天艾灸，症状缓解后，可逐渐减少艾灸次数，如改为隔天一次或一周23次。具体频率根据个人耐受程度和病情调整。
2.疗程：一般1015次为一个疗程，疗程之间可休息35天，观察膝盖疼痛缓解情况，决定是否进行下一个疗程。
四、艾灸注意事项
1.温度控制：艾灸过程中密切关注温度，避免温度过高烫伤皮肤。若感觉过热，及时调整艾灸距离或暂停艾灸。
2.环境适宜：选择温暖、避风的环境艾灸，避免艾灸后吹风受寒，加重病情。
3.皮肤护理：艾灸后局部皮肤可能出现微红灼热，属正常现象。若出现小水疱，无需特殊处理，保持局部清洁，避免感染，水疱可自行吸收。若水疱较大，需及时就医处理。
五、结合其他治疗方式
1.药物治疗：可搭配非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸，有助于减轻炎症和疼痛；硫酸氨基葡萄糖可促进软骨修复，改善关节功能。
2.物理治疗：如热敷、按摩、针灸、理疗等，可促进血液循环，缓解疼痛。热敷可用热毛巾或热水袋敷于膝盖，每次1520分钟，每天23次。按摩可由专业人员操作，缓解肌肉紧张。
3.康复锻炼：适当进行康复锻炼，如膝关节屈伸运动、股四头肌锻炼等，增强膝关节稳定性，减少疼痛发作。
六、不同人群注意事项
1.老年人：老年人皮肤感觉相对迟钝，艾灸时更要注意温度，避免烫伤。且老年人多伴有骨质疏松、关节退变等问题，艾灸同时可在医生指导下适当补充钙剂和维生素D。
2.儿童：儿童皮肤娇嫩，艾灸时需谨慎，尽量缩短艾灸时间和降低温度。一般不建议自行在家给儿童艾灸，需在专业医生指导下进行。
3.孕妇：孕妇腹部、腰骶部及三阴交、合谷等穴位禁止艾灸，膝盖部位艾灸也需谨慎，因艾灸有温通气血作用，可能影响胎儿，务必先咨询医生。
4.患有基础疾病人群：如糖尿病患者，皮肤感觉减退，艾灸易烫伤且伤口愈合慢，需严格控制温度并密切观察皮肤情况；高血压患者艾灸时要注意情绪平稳，避免因艾灸温热刺激引起血压波动，艾灸过程中如有不适及时停止并就医。
5.生活方式影响：肥胖人群膝盖负担重，易加重疼痛，艾灸同时应注意控制体重，减少高油高脂食物摄入，增加有氧运动；长期从事重体力劳动或久站人群，工作中可适当休息，活动膝关节，减轻关节疲劳。女性在经期若膝盖痛，艾灸需谨慎，因艾灸可能影响月经量，可先咨询医生。