早上起来嗓子有痰带血，可能是以下原因引起的。
1.鼻腔或鼻咽部炎症：炎症可导致黏膜充血、肿胀，甚至毛细血管破裂，从而引起痰中带血。此外，擤鼻涕、挖鼻等动作也可能损伤黏膜，导致痰中带血。
2.咽喉部炎症：急慢性咽炎、扁桃体炎等咽喉部炎症也可能导致痰中带血。炎症可使局部血管扩张或充血，咳嗽时血管破裂可引起痰中带血。
3.气管、支气管疾病：急慢性支气管炎、支气管扩张、支气管肺癌等疾病可导致咳嗽、咳痰，当炎症侵犯局部血管时，可引起痰中带血。
4.肺部疾病：肺炎、肺结核、肺脓肿等肺部疾病也可能导致痰中带血。这些疾病可引起肺部感染、血管破坏等，从而导致痰中带血。
5.心血管疾病：某些心血管疾病，如二尖瓣狭窄、心房颤动等，可能导致肺动脉高压，引起肺部淤血、血管破裂，从而引起痰中带血。
6.其他原因：如血液系统疾病、口服抗凝药物等也可能导致痰中带血。
总之，痰中带血可能是多种疾病的表现之一，如果出现痰中带血，尤其是伴有咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状时，应及时就医，进行相关检查，如胸部X线或CT、血常规、凝血功能等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，长期吸烟、空气污染、职业因素等也可能增加痰中带血的风险，应注意预防和保护。