人流后第一次来月经肚子疼，可从以下几方面考虑应对。
一、正常生理现象范畴
人流后子宫内膜有修复过程，第一次来月经时，子宫收缩可能引起肚子疼，若疼痛较轻，可通过休息、腹部热敷来缓解。一般这种因子宫收缩复旧引起的疼痛会随时间推移逐渐减轻。
二、宫腔粘连情况
若肚子疼较明显且持续不缓解，需考虑宫腔粘连可能。宫腔粘连会影响经血排出，导致疼痛。此时应及时就医，医生可能通过相关检查明确诊断，必要时需进行相应处理。
三、炎症因素
术后若发生盆腔炎症等，也可能导致来月经时肚子疼。需就医进行妇科检查等，若确诊炎症，可能需要进行抗炎等治疗。
四、个体差异与特殊人群
对于年轻女性，要注意休息，避免劳累和着凉。若为特殊体质人群，如本身有痛经史或术后恢复较慢者，更要密切关注月经情况，出现异常肚子疼及时就医。同时，要保持良好心态，过度紧张可能加重不适感觉。