上厕所时肛门出血可能由多种原因引起。比如痔疮就比较常见,内痔是导致肛门出血的常见类型之一,通常表现为排便时滴血,血量一般不多,颜色鲜红,有时在便纸上可见血迹。
一、痔疮导致的肛门出血
内痔出血: 主要是因为排便时粪便摩擦内痔表面的黏膜,导致血管破裂出血。一般出血量较少时,可能只是在排便后厕纸上有少量血迹;严重时可能会出现喷射状出血。外痔情况: 单纯外痔一般很少引起出血,但如果外痔出现炎症水肿,在排便时受到刺激也可能会有少量出血,同时还会伴有肛门疼痛、肿胀等不适。
二、肛裂引发的肛门出血
肛裂导致出血: 肛裂引起的出血特点是排便时疼痛剧烈,随后出现少量鲜血。这是因为肛裂的创面在排便时受到粪便的刺激,导致血管破裂出血。肛裂患者除了出血外,还会有周期性的肛门疼痛,排便时疼痛明显,便后有短暂缓解,之后又会因肛门括约肌痉挛而再次出现疼痛。
三、肠道炎症造成的肛门出血
溃疡性结肠炎: 患者除了肛门出血外,还会有腹泻、黏液脓血便等症状,腹泻次数较多,每天可达数次至十余次不等,粪便中含有黏液、脓血。病情严重时还可能伴有发热、消瘦等全身症状。细菌性痢疾: 主要是由痢疾杆菌感染引起,患者会出现腹痛、腹泻,大便次数频繁,最初为稀便,很快转为黏液脓血便,同时伴有里急后重感,也就是总是有排便不尽的感觉,肛门出血一般是黏液脓血便中的血液部分。
四、肠道肿瘤导致的肛门出血
直肠癌: 早期直肠癌可能症状不明显,随着病情发展,会出现便血,多为暗红色血液,常混有黏液或脓液,同时伴有大便习惯改变,如大便次数增多、便秘与腹泻交替出现等,还可能出现腹痛、腹部肿块等表现。结肠癌: 右半结肠癌以腹痛、腹部肿块和贫血为主,便血多为暗红色,有时粪便隐血试验呈阳性;左半结肠癌则以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为主,便血多为鲜红色或暗红色,与粪便相混。
