拉大便肚子绞痛的要命，可能是以下原因引起：
1.肠痉挛：可能因腹部受凉、饮食不当等引起，导致肠痉挛，从而出现腹痛。
2.肠梗阻：如粘连性肠梗阻、肠道肿瘤等，可导致肠道堵塞，使大便排出困难，引起腹痛。
3.肠套叠：多见于儿童，是指一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。
4.其他：如急性肠炎、痢疾、阿米巴痢疾等肠道炎症，也可引起腹痛。此外，腹部脏器病变，如阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎等，也可能导致腹痛。
如果出现拉大便肚子绞痛的情况，建议及时就医，通过相关检查（如腹部X线、B超等）明确病因，并在医生的指导下进行治疗。在治疗期间，患者需要注意休息，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，可适当食用一些易消化的食物，如米粥、面条等。同时，要注意腹部保暖，避免着凉。