指甲不平有凹凸可能是营养不良、真菌感染、扁平苔藓、甲癣、银屑病等原因引起的，可以通过饮食调整、药物治疗、手术治疗等方式改善，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。具体分析如下：
1.营养不良：如果长期挑食、偏食，可能会导致体内缺乏维生素、钙、铁等营养物质，从而影响指甲的正常生长，出现指甲不平、凹凸不平等症状。患者可以通过调整饮食结构，多吃富含维生素、蛋白质的食物，如蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等，同时适当晒太阳，促进钙的吸收。
2.真菌感染：指甲受到真菌感染后，可能会出现指甲增厚、变色、变形等症状，同时伴有指甲不平、凹凸不平等现象。患者可以在医生的指导下使用抗真菌药物进行治疗，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。如果病情比较严重，还需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。
3.扁平苔藓：扁平苔藓是一种皮肤黏膜慢性炎症性疾病，可发生于任何部位，甲板部位也可受累，导致指甲出现纵行、横行的隆起，甲板不平、失去光泽等症状。患者可以在医生的指导下使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗，如泼尼松龙片、他克莫司软膏等。
4.甲癣：甲癣是由皮肤癣菌感染甲板所致，可导致指甲出现浑浊、增厚、变形、凹凸不平等症状。患者可以在医生的指导下使用抗真菌药物进行治疗，如特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等。如果指甲受损比较严重，还需要通过拔甲或病甲清除术等方式进行治疗。
5.银屑病：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可导致皮肤出现红斑、鳞屑等症状，甲板部位也可受累，出现甲板增厚、萎缩、凹陷等改变，伴有指甲不平、凹凸不平等症状。患者可以在医生的指导下使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗，如地塞米松片、甲氨蝶呤片等。
患者在治疗期间需要注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免与他人共用毛巾、拖鞋等物品。同时，可适当食用富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、苹果等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、海鲜等。