要诊断原发性肝癌，需要进行一系列的检查。以下是一些常见的检查项目：
1.血液检查：甲胎蛋白（AFP）是目前诊断肝癌常用的方法，其阳性率在70%左右。此外，还可以检查肝功能、乙肝五项等指标。
2.影像学检查：
B超：可发现直径大于2cm的肝癌。
CT：对肝癌的诊断准确率较高，能显示肿瘤的大小、位置、形态等。
磁共振成像（MRI）：对软组织的分辨力更高，有助于发现较小的肝癌。
肝动脉造影：可明确肝癌的部位和血供情况，对肝癌的诊断和治疗有重要意义。
3.病理检查：通过肝穿刺活检或手术切除标本进行病理检查，是确诊肝癌的金标准。
以上检查项目需要医生根据患者的具体情况进行选择和综合分析，以提高诊断的准确性。如果怀疑有原发性肝癌，应及时就医，进行相关检查。