脚指甲空了可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.真菌感染（灰指甲）：这是最常见的原因之一。真菌感染可以导致指甲变厚、变色、变形，甚至与甲床分离。如果怀疑是真菌感染，应尽快就医，医生通常会进行真菌涂片或培养检查来确诊。治疗方法包括外用抗真菌药物（如酮康唑、特比萘芬等）或口服抗真菌药物（在医生的指导下使用）。同时，保持脚部清洁干燥，穿透气的鞋子，避免与他人共用鞋子、袜子等也是预防和治疗的重要措施。
2.外伤：脚趾受到外伤，如挤压、碰撞或切割，可能导致指甲下出血或损伤，从而使指甲空了。这种情况下，指甲可能会逐渐脱落，新的指甲会在几个月内生长出来。在恢复期间，应避免进一步损伤脚趾，并保持伤口清洁。
3.银屑病：银屑病是一种慢性皮肤病，也可能影响指甲。指甲可能出现凹陷、变色、增厚或与甲床分离等症状。治疗银屑病的方法包括外用药物（如角质促成剂、角质松解剂、糖皮质激素等）、光疗或系统治疗（如免疫抑制剂、生物制剂等）。具体的治疗方案应根据病情的严重程度和个体情况制定。
4.扁平苔藓：扁平苔藓是一种自身免疫性疾病，可累及指甲和皮肤。指甲可能出现凹陷、纵嵴、变色等异常。治疗扁平苔藓通常需要使用外用或系统药物，如糖皮质激素、免疫抑制剂等。此外，光疗也可能有一定的效果。
5.营养不良：某些营养素的缺乏，如维生素A、铁、蛋白质等，可能导致指甲不健康。确保摄入均衡的饮食，包括富含这些营养素的食物，有助于维持指甲的健康。
6.其他原因：其他可能导致脚指甲空了的原因包括湿疹、甲营养不良、药物副作用等。
如果脚指甲空了且伴有疼痛、肿胀、感染或其他异常症状，应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。
对于特殊人群，如孕妇、糖尿病患者、免疫系统较弱的人或正在服用某些药物的人，脚指甲空了可能需要特别关注。这些人群可能更容易受到真菌感染或其他健康问题的影响，因此应更加注意脚部的护理和保健，并在出现问题时及时就医。
此外，定期修剪指甲、保持脚部清洁、避免长时间浸泡在水中、选择合适的鞋子等也是预防脚指甲问题的重要措施。如果对脚指甲的健康有任何疑虑，最好咨询专业的皮肤科医生或足病医生的建议。