根据你提供的信息，可能存在以下情况：
感染：后脑勺的皮肤和皮下组织容易受到细菌、病毒等感染，引起局部炎症，从而出现包块和疼痛。
外伤：后脑勺受到外力撞击、打击或摔倒等，可能导致头皮血肿、骨折等，也会引起包块和疼痛。
肿瘤：后脑勺部位也可能发生良性或恶性肿瘤，如脂肪瘤、神经鞘瘤、胶质瘤等，逐渐长大后会引起包块和疼痛。
其他：一些系统性疾病，如血液系统疾病、自身免疫性疾病等，也可能导致后脑勺出现包块和疼痛。
需要注意的是，后脑勺长包并伴有疼痛可能是严重疾病的表现，也可能是一些轻微问题的症状。如果疼痛持续不缓解或逐渐加重，或者伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、头晕、乏力等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，应注意以下几点：
避免搔抓或挤压包块，以免加重症状。
不要自行使用药物治疗，尤其是含有激素的药物，以免掩盖病情。
注意休息，避免过度劳累和精神紧张。
保持头部清洁，避免感染。