胆固醇和甘油三脂高时，可以服用以下药物：
1.他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，主要作用是降低胆固醇水平，尤其适用于高胆固醇血症患者。这类药物可能会引起一些不良反应，如肌肉疼痛、肝功能异常等，需要在医生的指导下使用。
2.贝特类药物：如非诺贝特、苯扎贝特等，主要作用是降低甘油三脂水平，适用于高甘油三脂血症患者或同时伴有高胆固醇血症的患者。这类药物也可能会引起一些不良反应，如胃肠道不适、肝功能异常等。
3.烟酸类药物：如烟酸，主要作用是降低甘油三脂水平，同时也可以升高高密度脂蛋白胆固醇水平。这类药物可能会引起一些不良反应，如皮肤潮红、胃肠道不适等。
4.胆固醇吸收抑制剂：如依折麦布，可单独使用或与他汀类药物联合使用，抑制胆固醇的吸收，从而降低胆固醇水平。
5.其他药物：如ω-3脂肪酸、胆酸螯合剂等，也可用于降低胆固醇和甘油三脂水平。
需要注意的是，药物治疗应在医生的指导下进行，根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量。同时，还应注意饮食控制，减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加膳食纤维的摄入，适量运动等，以达到更好的治疗效果。此外，对于患有其他疾病的患者，如糖尿病、高血压等，在使用药物时应注意药物之间的相互作用。如果对药物的使用有任何疑问，应及时咨询医生。