怀孕38周小腹隐隐作痛可能是正常的宫缩，也可能是其他原因引起，需要具体情况具体分析。
怀孕38周时，胎儿已经足月，此时可能会出现不规律宫缩，其特点是宫缩持续时间短且不恒定，强度也不会逐渐增加，常在夜间出现，清晨消失，这种宫缩不会使宫颈管消失和扩张，属于生理性宫缩，一般不需要特殊处理。
但如果小腹隐痛同时伴有阴道少量出血，或者疼痛逐渐增强，间隔时间越来越短，持续时间越来越长，或者出现破水等情况，可能是先兆临产、早产、胎盘早剥等异常情况的表现，需要及时就医，进行相关检查和治疗。
此外，怀孕38周时，增大的子宫可能会压迫腹部周围的组织和器官，引起腹部不适或疼痛，这种疼痛通常是轻微的，而且不会逐渐加重。
如果孕妇感到小腹隐隐作痛，同时还伴有其他不适症状，如恶心、呕吐、腹泻、呼吸困难等，可能是其他疾病引起，需要及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。
总之，怀孕38周小腹隐隐作痛可能是正常的，也可能是异常的，需要结合具体情况进行分析。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便早期发现和处理问题，保障孕妇和胎儿的健康。