怀孕38周小腹隐隐作痛可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，需要具体情况具体分析。
怀孕38周时，胎儿已经足月，此时子宫比较敏感，可能会出现不规则宫缩，从而引起小腹隐隐作痛。这种疼痛通常没有规律，而且持续时间较短，间隔时间较长，在休息或改变体位后可能会缓解。此外，胎儿下降、入盆也可能会牵拉子宫周围的组织，引起小腹隐痛。
然而，小腹隐隐作痛也可能是一些异常情况的表现，如早产、胎盘早剥、先兆子痫等。这些情况可能会伴有其他症状，如阴道流血、破水、腰痛、胎动异常等。如果疼痛加剧、持续时间较长或伴有其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
为了确保孕妇和胎儿的安全，建议在孕期定期进行产前检查，及时发现和处理任何异常情况。在孕晚期，孕妇应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的心态，注意观察胎动情况。如果出现异常症状，应立即卧床休息，并尽快就医。
总之，怀孕38周小腹隐隐作痛可能是正常的，但也可能是异常情况的表现。孕妇应密切观察疼痛的变化情况，如果伴有其他异常症状，应及时就医，以便早期诊断和处理。