乳房发胀可能由多种原因引起。比如青春期发育时，约90%的青少年在12~13岁会出现乳房发胀，这是因为青春期体内激素变化，刺激乳房发育导致的。
生理期相关原因
月经前期： 一般在月经来潮前7~14天，很多女性会出现乳房发胀的情况。这是由于此时体内雌激素水平升高，乳腺组织增生、水肿，从而引起乳房发胀。通常月经来潮后，激素水平恢复，乳房发胀的感觉会逐渐减轻。孕期： 怀孕后6周左右，女性体内孕激素、雌激素等大量增加，会刺激乳腺发育，导致乳房发胀。这种情况会随着孕期进展持续存在，到孕中期可能会相对稳定一些，但部分孕妇整个孕期都可能有不同程度的乳房发胀。
疾病因素导致
乳腺增生： 这是一种常见的乳腺疾病，约70%~80%的女性有不同程度的乳腺增生。乳房发胀是其常见症状之一，通常月经前症状加重，月经后缓解。乳腺增生与内分泌紊乱有关，长期的精神压力大、情绪不稳定等都可能诱发或加重乳腺增生导致的乳房发胀。乳腺炎： 哺乳期女性容易患乳腺炎，除了乳房发胀，还可能伴有乳房红肿、疼痛，局部皮温升高。非哺乳期乳腺炎也可能出现乳房发胀情况，多与乳腺导管扩张、免疫等因素有关。
药物影响
避孕药： 有些女性服用含有雌激素和孕激素的避孕药后，可能会出现乳房发胀的副作用。这是因为药物中的激素成分影响了体内的激素平衡，从而导致乳房出现发胀等不适。一般在服药初期可能比较明显，部分女性适应后症状会减轻，但如果持续不缓解或症状严重，需咨询医生调整用药。