外阴痒痛肿了可能是多种妇科疾病的症状，需要及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。以下是一些可能的原因和建议：
1.外阴炎：如果外阴受到感染、刺激或过敏，可能会发生外阴炎，导致痒痛肿。建议保持外阴清洁，避免搔抓，穿着宽松透气的内裤，并在医生的指导下使用外用药物治疗。
2.阴道炎：阴道炎是常见的妇科疾病，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，可能会引起外阴痒痛肿。治疗方法因病因而异，需要进行白带常规等检查，明确病原体后，选择合适的药物治疗。
3.外阴湿疹：过敏、潮湿、摩擦等因素可能导致外阴湿疹，表现为痒痛肿。避免刺激因素，保持皮肤干燥，使用外用药物治疗，如糖皮质激素乳膏。
4.其他原因：外阴营养不良、生殖器疱疹、尖锐湿疣等也可能导致类似症状。这些情况需要进一步的检查和治疗。
总之，外阴痒痛肿了需要引起重视，及时就医，进行相关检查和治疗。同时，注意个人卫生，避免搔抓和刺激，穿着宽松透气的内裤，有助于缓解症状和促进康复。