肩膀筋疼可能是肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、外伤、感染等原因所致，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.肩周炎：又称粘连性肩关节囊炎，好发于50岁左右人群，主要表现为肩关节周围疼痛，夜间加重，影响睡眠，肩关节活动受限，严重者可出现肌肉萎缩。治疗方法主要包括：
一般治疗：注意休息，避免劳累，避免长时间保持一个姿势，加强肩关节的功能锻炼。
药物治疗：口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，缓解疼痛症状；外用活血化瘀的膏药，如云南白药膏、活血止痛膏等。
物理治疗：可采用热敷、按摩、针灸、烤电等方法，促进局部血液循环，缓解疼痛。
手术治疗：如果肩周炎症状严重，保守治疗无效，可考虑手术治疗，如肩关节镜下滑膜切除术、肩袖修补术等。
2.肩袖损伤：多由外伤引起，也可无明显诱因，主要表现为肩关节疼痛、无力，活动受限，尤其是外展、上举等动作。治疗方法主要包括：
一般治疗：休息，避免患肢活动，可采用吊带或三角巾将患肢悬吊于胸前。
药物治疗：口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，缓解疼痛症状；外用活血化瘀的膏药，如云南白药膏、活血止痛膏等。
物理治疗：可采用热敷、按摩、针灸、烤电等方法，促进局部血液循环，缓解疼痛。
手术治疗：如果肩袖损伤严重，保守治疗无效，可考虑手术治疗，如肩袖修补术、肩袖重建术等。
3.颈椎病：颈椎间盘退行性改变可导致颈椎病，当颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根时，可引起肩部疼痛，同时可伴有上肢麻木、无力等症状。治疗方法主要包括：
一般治疗：注意休息，避免长时间低头或伏案工作，保持良好的坐姿和睡姿。
药物治疗：口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，缓解疼痛症状；营养神经药物，如甲钴胺、维生素B1等，营养神经；活血化瘀的中药，如颈复康颗粒、腰痛宁胶囊等。
物理治疗：可采用热敷、按摩、牵引、针灸等方法，缓解颈部和肩部的肌肉紧张，减轻疼痛。
手术治疗：如果颈椎病症状严重，保守治疗无效，可考虑手术治疗，如颈椎前路椎间盘切除植骨融合术、颈椎后路椎板成形术等。
4.外伤：肩部受到外力撞击或牵拉，可导致肩部肌肉、韧带、关节囊等损伤，引起疼痛。治疗方法主要包括：
一般治疗：休息，避免患肢活动，可采用冷敷或热敷的方法，缓解疼痛。
药物治疗：口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，缓解疼痛症状；外用活血化瘀的膏药，如云南白药膏、活血止痛膏等。
手术治疗：如果外伤导致骨折或脱位，需要进行手术治疗。
5.感染：肩部感染也可引起疼痛，常见的感染有肩周炎、肩袖损伤等。治疗方法主要包括：
一般治疗：休息，避免劳累，加强营养，提高免疫力。
药物治疗：根据感染的类型选择合适的抗生素，如头孢菌素、青霉素等，控制感染。
手术治疗：如果感染严重，形成脓肿，需要进行手术切开引流。
患者在治疗期间需要注意休息，避免患肢活动，可适当食用富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、蔬菜、水果等，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、浓茶、咖啡等。