一抬手肩膀里面筋疼，可能是由以下原因引起：
1.肩周炎：肩周炎又称肩关节周围炎，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。其主要表现为肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原，大概有1%～5%的患者可能遗留有不同程度的功能障碍。
2.肩袖损伤：肩袖损伤主要表现为肩外侧疼痛，夜间加重，影响睡眠，肩关节活动受限，在上举、外展或后伸等动作时疼痛会加剧。肩袖损伤的常见原因包括创伤、过度使用、退行性变等。
3.颈椎病：颈椎病可引起肩部疼痛，称为颈肩综合征。除了肩部疼痛，还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木、无力等症状。颈椎病的发生与颈椎间盘退变、颈椎骨质增生等因素有关。
4.其他原因：其他可能导致一抬手肩膀里面筋疼的原因包括肩部肌肉劳损、风湿性关节炎、肩部肿瘤等。
如果出现一抬手肩膀里面筋疼的症状，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度使用肩部，减少肩部的活动。
2.热敷：用热毛巾或热水袋敷在肩部，每次20～30分钟，每天数次。
3.按摩：轻轻按摩肩部肌肉，缓解肌肉紧张。
4.药物治疗：可以使用非甾体类抗炎药（如布洛芬、阿司匹林等）缓解疼痛，也可以使用活血化瘀的中药膏剂或药水。
需要注意的是，以上治疗方法仅供参考，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。