拿东西手抖可能是多种原因所致，以下是一些常见的病因：
1.特发性震颤：这种类型的手抖最为常见，尤其在拿东西、做精细动作或精神紧张时更为明显。特发性震颤的病因尚不完全清楚，可能与遗传、环境因素或神经系统功能异常有关。
2.帕金森病：这是一种常见的老年神经系统退行性疾病，除了手抖外，还可能伴有肢体僵硬、运动迟缓、平衡障碍等症状。帕金森病的主要原因是大脑中多巴胺神经元的变性死亡，导致多巴胺水平下降。
3.甲状腺功能亢进：由于甲状腺激素分泌过多，可导致代谢率增加，从而出现手抖、心悸、多汗、消瘦等症状。
4.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药、降压药等，可能会引起手抖的副作用。
5.脑部疾病：脑部的某些病变，如脑梗死、脑出血、脑炎等，也可能导致手抖。
6.其他原因：拿东西手抖还可能与中毒、营养不良、低血糖、贫血等因素有关。
如果出现拿东西手抖的症状，建议及时就医，进行全面的身体检查和评估，以确定病因。医生可能会建议进行甲状腺功能检查、头颅CT或MRI等检查，以帮助明确诊断。治疗方法因病因而异，可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗或其他针对性治疗措施。
在治疗期间，患者需要注意以下几点：
1.遵循医生的建议，按时服药或接受其他治疗。
2.避免过度紧张和焦虑，保持良好的心态。
3.调整饮食，保证营养均衡，避免摄入过多咖啡因或刺激性食物。
4.避免过度使用手部，尤其是在症状明显时。
5.定期复诊，以便医生根据病情调整治疗方案。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况请以医生的诊断和建议为准。如果对拿东西手抖的原因或治疗有任何疑问，应咨询专业医生的意见。