大便后用纸擦有血，可能是以下原因引起：
1.痔疮：内痔和混合痔通常会引起大便出血，颜色鲜红，表现为便后滴血或喷射状出血。
2.肛裂：肛裂引起的便血，血色鲜红，量较少，伴有肛门疼痛。
3.直肠息肉：直肠息肉也会导致大便带血，通常为鲜红色，没有疼痛。
4.溃疡性结肠炎：除了大便出血，还会伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
5.直肠癌：血色暗红，常伴有黏液，且会逐渐加重。
此外，一些全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜等，也可能会出现大便后出血的情况。
当出现大便后用纸擦有血的情况时，需要及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在治疗期间，患者需要注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，保持大便通畅。同时，要注意个人卫生，便后及时清洗肛门。