一、肌肉骨骼系统相关疾病
1.颈椎病
-发病机制：颈椎发生退变等病理改变时，如椎间盘突出、椎体骨质增生等，可压迫周围的神经组织，包括支配右侧肩膀和颈部的神经。不同类型的颈椎病，如神经根型颈椎病，突出的椎间盘或增生的骨质更容易压迫神经根，导致右侧肩膀连着脖子疼。长期伏案工作、不良的坐姿或睡姿等生活方式因素会增加颈椎病的发病风险，年龄增长也是一个重要因素，随着年龄增加，颈椎的退变会逐渐加重。对于儿童，长期不正确的学习姿势等也可能影响颈椎发育，但相对成人发病率较低。
-症状特点：除了右侧肩膀连着脖子疼外，还可能伴有上肢麻木、无力等症状，疼痛可放射至肩部及上肢，颈部活动可能会使疼痛加重。
2.肩周炎
-发病机制：肩周炎是肩关节周围软组织的炎症、粘连等病变。右侧肩周炎可表现为右侧肩膀连着脖子疼，其发病可能与肩关节过度使用、外伤、肩部长期固定等因素有关。年龄方面，50岁左右人群高发，即所谓的“五十肩”，女性相对男性可能发病率稍高一些，生活方式上缺乏肩部锻炼等可能增加患病风险。
-症状特点：疼痛可逐渐加重，肩关节活动受限是其重要特征，早期可能只是肩膀活动时疼痛，随着病情进展，外展、上举等动作都会受到明显限制，同时疼痛可牵涉到颈部区域。
3.肩颈部肌肉劳损
-发病机制：长期保持不良姿势，如长时间低头看手机、电脑，伏案工作时头部前伸等，会使肩颈部肌肉长期处于紧张状态，导致肌肉劳损。年龄上各个年龄段均可发生，青少年长期不良学习姿势、成年人长期伏案工作等生活方式是主要诱因。
-症状特点：主要表现为肩颈部肌肉的酸痛、胀痛，疼痛部位相对较局限在肩颈部，一般休息后可缓解，但如果持续保持不良姿势，疼痛容易反复发作，颈部和肩部活动一般不受限或仅有轻度受限。
二、神经系统相关疾病
1.神经根型神经炎
-发病机制：各种原因引起的神经根炎症，如感染、自身免疫等因素可能导致右侧颈部神经根受累，进而引起右侧肩膀连着脖子疼。感染因素如病毒感染可能引发神经根的免疫反应，自身免疫性疾病也可能累及神经根。年龄上无特定偏向，但不同病因可能有不同的好发人群。
-症状特点：疼痛多为放射性疼痛，沿神经走行分布，除了右侧肩膀连着脖子疼外，可能伴有神经根支配区域的感觉异常，如麻木等，颈部活动可能会刺激神经根导致疼痛加剧。
三、其他可能疾病
1.肺部疾病
-发病机制：某些肺部疾病，如肺癌，当肿瘤侵犯到胸膜或肩部的神经时，可能会引起右侧肩膀连着脖子疼。这是因为肺部与肩部在神经支配上有一定的关联，肿瘤的侵袭可能累及相关神经结构。年龄方面，多见于中老年人，长期吸烟等不良生活方式是肺癌的高危因素，会增加肺部疾病累及肩颈部引起疼痛的风险。
-症状特点：除了肩颈部疼痛外，可能还伴有咳嗽、咳痰、咯血等肺部症状，疼痛一般持续存在且可能进行性加重。
2.胆囊疾病
-发病机制：胆囊位于右上腹，但胆囊疾病有时可引起右侧肩背部放射痛，疼痛可能牵涉到右侧肩膀连着脖子区域。这是由于神经反射引起，胆囊的神经和肩部的神经在脊髓节段有交叉。年龄上各年龄段均可发生，胆囊炎、胆结石等是常见的胆囊疾病诱因，女性胆囊疾病发病率相对男性可能稍高一些，肥胖、高脂饮食等生活方式因素会增加胆囊疾病的发病风险。
-症状特点：除肩颈部疼痛外，常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等胆囊疾病相关症状，疼痛与进食油腻食物等可能有一定关联。