鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点主要包括以下几个方面：
1.病因：肾性高血压由肾脏本身疾病引起，如肾小球肾炎、肾盂肾炎等；原发性高血压则病因不明，可能与遗传、生活方式等因素有关。
2.症状：肾性高血压可能伴有肾脏相关症状，如蛋白尿、血尿、水肿等；原发性高血压一般无明显肾脏症状。
3.检查：肾性高血压需要进行肾脏相关检查，如尿常规、肾功能、肾脏超声等；原发性高血压主要进行血压测量和其他心血管风险评估。
4.治疗：肾性高血压的治疗主要针对肾脏疾病，如使用降压药物、治疗原发病等；原发性高血压需要综合治疗，包括生活方式改变和药物治疗。
概述：肾性高血压和原发性高血压的鉴别对于正确诊断和治疗非常重要。医生会根据详细的病史、体格检查和相关检查结果来判断高血压的类型。对于怀疑肾性高血压的患者，通常会进行肾脏检查以排除肾脏疾病。而原发性高血压患者则需要采取综合的治疗措施来控制血压，包括健康的生活方式和合理的药物治疗。在诊断和治疗过程中，及时就医并遵循医生的建议是至关重要的。如果对自己的血压情况有疑问或担忧，应及时咨询医生，以便获得准确的诊断和个性化的治疗方案。