大三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性的一种情况。大三阳通常提示病毒复制活跃，传染性较强，但具体的传播途径和得病原因如下：
1.血液传播：这是大三阳最主要的传播途径，包括输血、共用注射器、共用牙刷、剃须刀等。
2.性传播：乙肝病毒可以通过性行为传播，因此大三阳患者在进行性生活时应使用安全套，以避免传染给性伴侣。
3.母婴传播：大三阳孕妇在分娩过程中，可能会将病毒传染给新生儿。因此，对于大三阳孕妇，需要在医生的指导下进行母婴阻断，以降低传染风险。
4.密切接触传播：与大三阳患者密切接触，如共用毛巾、餐具等，也可能会感染乙肝病毒。
5.医源性传播：在进行牙科治疗、手术、注射等医疗操作时，如果医疗器械没有严格消毒，也可能会感染乙肝病毒。
需要注意的是，乙肝大三阳的传染性虽然较强，但并不是所有大三阳患者都需要治疗。是否需要治疗，需要根据患者的具体情况进行综合判断，包括肝功能、肝脏B超、乙肝病毒DNA定量等指标。如果患者肝功能正常，一般不需要进行特殊治疗，但需要定期复查，密切监测病情变化。如果患者肝功能异常，或者肝脏B超提示有肝硬化等病变，就需要及时进行抗病毒治疗，以控制病情进展。
此外，对于大三阳患者来说，日常生活中需要注意以下几点：
1.避免饮酒，因为酒精会加重肝脏负担，导致病情恶化。
2.注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。
3.饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。
4.避免滥用药物，因为很多药物都需要经过肝脏代谢，可能会加重肝脏负担。
5.保持心情舒畅，避免情绪波动过大。
6.定期复查，密切监测病情变化，及时调整治疗方案。
总之，大三阳是一种比较常见的疾病，但只要及时发现，积极治疗，大多数患者都可以控制病情，避免病情进一步恶化。同时，大三阳患者也需要注意日常生活中的护理，避免将病毒传染给他人。