来例假时出现血块可能是正常的，但也可能提示存在一些健康问题。以下是一些可能的原因：
1.子宫内膜脱落：例假期间，子宫内膜会脱落并排出体外。如果脱落的子宫内膜较大，可能会形成血块。
2.出血量多：月经量过多时，血液在子宫内积聚，凝结成块后排出体外。
3.凝血功能异常：某些凝血功能障碍性疾病，如血小板减少症、血友病等，可能导致血液凝固异常，出现血块。
4.子宫肌瘤：子宫平滑肌瘤是一种良性肿瘤，可能导致月经量增多、经期延长，并出现血块。
5.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长形成的赘生物，也可能导致月经异常，包括血块。
6.其他：内分泌失调、宫内节育器等也可能引起例假有血块的现象。
需要注意的是，对于年轻女性或更年期前的女性，如果出现例假血块过多、经期过长、痛经等异常情况，应及时就医。医生会进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查，如超声、激素水平测定等，以明确原因并给予适当的治疗。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、有生育需求的女性等，例假有血块可能与妊娠相关疾病、内分泌紊乱等有关，需要更加重视和及时就医。
总之，例假有血块可能是正常的，但也可能是某些疾病的表现。如果对例假情况有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生，以便获得专业的建议和诊断。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，有助于维持月经的正常规律。