来例假有血块可能是正常的，也可能是某些疾病的表现。以下是对这些信息的分析：
1.正常情况：
剥落的子宫内膜：例假时，子宫内膜会脱落并排出体外。如果脱落的子宫内膜较大，可能会形成血块。
出血量较多：如果月经量过多，血液在子宫内积聚时间过长，也可能会凝结成血块。
凝结作用：血液中的纤维蛋白原等物质会使血液凝固，形成血块。
2.异常情况：
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能会导致月经量增多、经期延长，从而出现血块。
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生所致，可能会导致月经间期出血、经量增多、经期延长等症状。
子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，主要症状是经量增多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经。
其他：子宫内膜异位症、血液病、排卵性功血等也可能导致例假有血块。
如果来例假时有血块，且伴有其他异常症状，如痛经、月经周期不规律、出血量过多或过少等，应及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，在例假期间，应注意保暖，避免着凉，保持心情愉悦，避免过度劳累和剧烈运动，同时要注意个人卫生，保持外阴清洁。