支原体感染咳嗽能否自愈，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的点：
1.支原体感染的严重程度：一般来说，轻度的支原体感染咳嗽可能会在一段时间后自行缓解。然而，如果感染较为严重，或者患者的免疫系统较弱，咳嗽可能会持续较长时间。
2.患者的整体健康状况：健康的免疫系统对于抵抗感染和促进康复至关重要。如果患者的身体状况良好，免疫系统能够有效地对抗支原体感染，咳嗽可能会更快地自愈。然而，如果患者存在其他健康问题，如免疫系统缺陷、慢性疾病或正在接受免疫抑制治疗，咳嗽可能更难自愈。
3.治疗措施：在某些情况下，采取适当的治疗措施可以帮助缓解支原体感染咳嗽，并促进康复。这些治疗方法可能包括使用抗生素来消灭支原体感染、止咳药物来缓解咳嗽症状、休息和保持充足的水分摄入等。
4.个人的生活方式：良好的生活方式对于康复也有重要影响。保持充足的休息、避免过度劳累、均衡饮食、戒烟限酒等都有助于增强免疫系统功能，促进身体康复。
需要注意的是，虽然支原体感染咳嗽在某些情况下可能会自愈，但自行观察和等待并不总是最佳选择。以下情况可能需要考虑就医：
1.咳嗽严重影响生活质量：如果咳嗽剧烈、频繁，影响到睡眠、工作或日常生活，可能需要就医以获得更有效的治疗。
2.症状持续时间较长：如果咳嗽持续时间超过两周，或者出现其他异常症状，如呼吸困难、胸痛、发热等，应及时就医，以排除其他潜在的问题。
3.存在基础疾病：如果患者有慢性疾病或免疫系统问题，支原体感染咳嗽可能需要更密切的监测和治疗。
4.儿童或老年人：儿童和老年人的免疫系统相对较弱，支原体感染咳嗽可能需要特别关注和治疗。
综上所述，支原体感染咳嗽是否能自愈因人而异。大多数情况下，轻度的感染可能会自行好转，但在某些情况下，就医并接受适当的治疗可能会更有助于缓解症状和促进康复。如果对支原体感染咳嗽的持续时间或严重程度有任何疑虑，最好咨询医生的建议。医生可以根据具体情况进行评估，并提供个性化的治疗方案。