若感觉食管有东西堵着，首先要保持冷静，先观察自身情况，如是否伴有疼痛、吞咽困难加重等表现。接下来根据不同情况分别处理：
一、异物梗阻
如果是误吞异物导致食管堵着，若异物较小且位置不深，可尝试通过咳嗽等方式排出；但如果异物较大或位置较深，应立即停止进食，尽快前往医院，由医生通过内镜等方式取出异物。尤其儿童误吞异物时，更要及时就医，避免异物长时间梗阻造成更严重损伤。
二、食管疾病
若因食管本身疾病，如食管炎、食管息肉等导致堵着感，食管炎患者可能还伴有烧心等症状，需及时就医进行相关检查，如胃镜等，明确病因后进行相应治疗。对于食管息肉等情况，可能需要通过内镜下手术等方式处理。老年人若出现这种情况，由于身体机能下降，更要重视，及时检查排除严重疾病。
三、精神心理因素
长期精神紧张、焦虑等精神心理因素也可能导致食管有堵着的感觉，即功能性吞咽困难。这时要调整心态，可通过放松训练、心理咨询等方式缓解情绪，必要时可在医生指导下进行相应的心理干预。年轻人压力大易出现这种情况，要注意调节生活节奏和心理状态。
四、饮食因素
进食过快、过烫、过多粗糙食物等饮食因素也可能引起食管短暂堵着感。此时应调整饮食习惯，细嚼慢咽，避免食用过烫、过硬、刺激性强的食物，一般通过调整饮食后堵着感会逐渐缓解。不同年龄段人群饮食特点不同，儿童要避免进食过快、误吞较大食物，老年人要注意饮食的软硬度和温度等。