来月经时下面疼，可能与以下因素有关。
痛经：
原发性痛经：前列腺素分泌增加，可能导致子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，从而引起痛经。疼痛常呈痉挛性，位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧。
继发性痛经：多因生殖器官有器质性病变所致，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。
外阴炎：
局部潮湿、不透气：月经期间，使用卫生巾可能导致局部潮湿、不透气，容易滋生细菌，引起外阴炎，出现疼痛、瘙痒等症状。
过敏：对卫生巾的材质过敏，也可能导致外阴炎，出现疼痛、红肿等症状。
阴道炎：
霉菌性阴道炎：由假丝酵母菌感染引起，主要表现为外阴瘙痒、灼痛，部分患者还可能出现性交痛。
滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，主要表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、性交痛等。
其他：
子宫内膜异位症：异位的子宫内膜在卵巢激素的影响下发生周期性变化，导致局部充血、肿胀，进而引起痛经。此外，还可能出现性交痛、肛门坠胀等症状。
盆腔炎：指女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。炎症可导致下腹疼痛、坠胀、腰骶部酸痛等，常在劳累、性交后及月经前后加剧。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合个人的具体症状、体征以及相关检查来综合判断。如果月经期间下面疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，建议及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。此外，在月经期间，应注意个人卫生，保持外阴清洁，选择合适的卫生巾，并避免过度劳累和剧烈运动。