拇外翻截骨手术后脚变小可能与以下因素有关。
1.肿胀消退：手术后，脚部可能会出现肿胀，这是正常的生理反应。随着肿胀的消退，脚部的体积会相应减小，从而导致脚看起来变小。这种情况通常会在术后几周或几个月内逐渐恢复正常。
2.软组织变化：手术过程中，可能会对脚部的软组织进行调整和修复。这些软组织的变化可能会影响脚部的形状和大小。
3.固定和限制活动：手术后，通常需要使用支具或石膏固定脚部，以促进愈合。固定期间，脚部的活动受到限制，可能会导致肌肉萎缩和软组织缩短。这也可能使脚看起来变小。
4.心理因素：手术后，患者可能会因为担心脚部的恢复情况而产生心理压力。这种心理压力可能会影响身体的感觉和认知，导致脚部变小的错觉。
需要注意的是，如果脚变小的情况持续存在或伴有其他异常症状，如疼痛、肿胀、麻木等，应及时就医，进行详细的检查和评估。医生会根据具体情况，制定相应的治疗方案。
在术后恢复期间，患者应遵循医生的建议，进行适当的康复训练和护理。以下是一些建议：
1.注意休息：避免长时间站立或行走，给脚部足够的休息时间。
2.穿戴合适的鞋子：选择宽松、舒适的鞋子，避免穿高跟鞋或过紧的鞋子。
3.进行康复训练：按照医生的指导进行康复训练，包括脚趾活动、肌肉收缩等练习，以促进脚部的恢复。
4.注意饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的营养，有助于身体的恢复。
5.定期复诊：按照医生的要求定期复诊，以便及时发现和处理任何问题。
总之，拇外翻截骨手术后脚变小可能是多种因素导致的，如果这种情况持续存在或伴有其他异常症状，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。