五个月宝宝晚上睡觉不踏实老醒，可能是以下原因所致：
1.生理因素：可能是因为宝宝还没有养成良好的睡眠习惯，或者是因为宝宝白天睡眠时间过长、晚上饥饿、尿不湿过湿等原因引起。
2.环境因素：如果宝宝睡觉的环境温度过高、过低，或者是环境过于嘈杂，都可能会影响宝宝的睡眠质量。
3.缺乏维生素D：宝宝体内缺乏维生素D会导致钙吸收不良，从而引起神经兴奋性增加，出现睡眠不安、易惊、多汗等症状。
4.疾病因素：如果宝宝患有佝偻病、湿疹、肠痉挛等疾病，也可能会导致晚上睡觉不踏实老醒。
针对以上原因，家长可以采取以下措施：
1.培养良好的睡眠习惯：让宝宝在固定的时间睡觉，保持安静的睡眠环境，避免过度刺激。
2.调整睡眠时间：合理安排宝宝白天的睡眠时间，避免白天睡眠时间过长。
3.保持舒适的睡眠环境：根据季节和室内温度，为宝宝选择合适的衣物和被褥，保持室内安静、整洁。
4.补充维生素D：宝宝出生后15天起，应该每天补充维生素D400-800IU，直至2岁。
5.及时就医：如果宝宝除了睡眠不安外，还伴有其他症状，如发热、咳嗽、腹泻等，应该及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
在治疗期间，家长可以适当给宝宝食用一些富含钙的食物，如奶制品、豆制品、海鲜等，同时避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物。