多发性骨髓瘤的早期症状主要有以下几点:
1.骨痛:约70%的患者会出现骨痛,多为腰骶、胸骨、肋骨疼痛。随着病情进展,可导致病理性骨折,从而引起剧烈疼痛。
2.贫血:由于骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子,导致破骨作用增强,引起血钙升高,抑制肾小管对磷的重吸收,尿钙增加,同时肾小管重吸收镁减少,从而导致骨质疏松、骨折,甚至肾功能不全。
3.感染:由于正常免疫球蛋白减少,免疫功能降低,容易发生感染,且感染后不易控制。
4.高钙血症:由于骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子,导致破骨作用增强,引起血钙升高。
5.肾功能损害:由于骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子,导致破骨作用增强,引起血钙升高,抑制肾小管对磷的重吸收,尿钙增加,同时肾小管重吸收镁减少,从而导致肾功能不全。
6.贫血和出血:骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子,导致破骨作用增强,引起血钙升高,抑制肾小管对磷的重吸收,尿钙增加,同时肾小管重吸收镁减少,从而导致肾功能不全。
需要注意的是,多发性骨髓瘤的早期症状不具有特异性,容易被忽视或误诊。如果出现上述症状,尤其是中老年人,应及时就医,进行相关检查,如骨髓穿刺、骨髓活检、血钙、磷、碱性磷酸酶、肌酐清除率、尿常规、血常规等,以明确诊断。